律师回复

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  吴亮律师

  月帮助8739人

  浙江佑平律师事务所

  根据法律规定，意外险报销需要真实反映事故原因。医院证明显示“在家自行摔伤”，而单位提交给保险公司的是“与同事掰手腕骨折”，这两者不一致可能涉嫌骗保。建议与单位沟通，如实向保险公司说明情况，避免法律风险。

  回复于 2024-12-09 15:58:44 咨询他

  • 用户追问： 2024-12-09 16:20:28

    单位已经把“跟同事掰手腕导致骨折”提交给保险公司了，还能进行更改吗，如果更改的话单位是不是也涉嫌骗保

  • 律师回复： 2024-12-09 20:27:41

    医保基金的话，金额不大，不会涉及骗保，大不了找钱退回医保基金就行。

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  余建飞律师

  月帮助8人

  浙江安瑞律师事务所

  这个关键要看掰手腕受伤本身是否属于理赔范围，如果不是的话，有骗保嫌疑，要看保险合同来确定理赔范围。

  回复于 2024-12-09 16:00:46 咨询他