我在2019年珠海买了大爱无疆这个医疗保险，并在19年8月份确诊重大疾病。 后来因为治疗原因没在珠海，知道身体好些了才回来珠海工作，然后一起来申请这个保险理赔，然后被告知这个理赔要在两年内申请，否则则视为自动放弃。现在刚好两年满一个月，保险协议里面还有一个定额赔偿，现在就是想知道这个医疗理赔还能不能报销，这个定额理赔又是否也在这个两年期限内才能赔付？
律师回复
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杨洪福律师月帮助78人广东弈扬泰律师事务所您好，当初买保险的时候保险公司是否有对您明确说明该条款？或者在该保险协议上以明显标注方式进行表明？如果均没有，可以主张该条款为无效条款进行保险索赔。回复于 2021-09-14 12:05:01 咨询他-
用户追问： 2021-09-14 12:09:34
律师你好，可以看一下微信公众号珠海大爱无疆里面的细则吗，是有标明两年内未申请视为自动放弃，还有一个就是不知道这个定额赔付算不算
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律师回复： 2021-09-14 12:18:03
是的，有约定，这个可能无法再进行主张了。定额理赔是您购买这个保险的险种，这个当初您选择购买这个保险的时候应该视为知道或者应当知道的。
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患者因眼疾到省医院就诊，在该院接受注射长效气体填充术，气体为新技术公司所生产，术后眼部出现相关症状，可疑气体中毒性病变，诊断为右眼中毒性视网膜炎等随后入住省医院治疗并接受手术。医方手术方案选择正确，手术操作及术后随访的处理符合诊疗规范。手术操作及术后随访的处理符合诊疗规范。根据资料，可排除手术操作间等问题、手术所用注射器问题、手术室及耗材储存不符合消毒及储存要求的问题，及器械购买不符合规定的问题。医方病历中缺乏对长效气体填充的相关记录，该公司相关批次眼用气体经检测不合格。 我想请问一下 医院是否需要承担医疗管理损害责任/医疗行政责任/医疗产品损害责任 是否构成医疗事故 请您依次简单回答一下谢谢
易磊 等1名律师回复
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您好，很抱歉，我想问一个问题 患者李某（61岁）因右眼眼疾到省医院就诊，次日在该院接受注射长效气体填充术，术中为患者所注射的眼用气体为新技术公司所生产的“眼用全氟丙烷C3F8气体”。 术后患者眼部出现相关症状，患者最后眼球致盲。 得知医方的手术方案选择正确，手术操作及术后随访的处理符合诊疗规范。根据现有资料，可排除手术操作间问题、护理不当问题、手术所用注射器问题、手术室及耗材储存不符合消毒及储存要求的问题，及器械购买不符合规定的问题，根据病历资料，医方病历中缺乏对长效气体填充的相关记录。 所以我想请问一下医药需不需要要承担医疗产品损害责任嘛？
王建宇 等2名律师回复
