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56.脑动脉瘤开颅手术:指因颅内动脉瘤的治疗需要,在全麻下实际实施了脑部颅骨切开手 术(以切开硬脑膜为准)。 颅骨打孔手术、动脉瘤栓塞手术、血管内手术及其他颅脑手术不在保障范围内。 这是保险合同里的条款,做的是动脉瘤栓塞手术,没有开颅保险公司拒赔了,还有的协商没有

其他河南省-三门峡市2023-12-27 10:19:49186*****555

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律师回复

  • 张永辉律师
    月帮助124
    北京市盈科(兰州)律师事务所
    这个要看您的保险合同约定
    回复于 2023-12-27 10:39:09 咨询他
    • 用户追问: 2023-12-27 10:40:05

      保险约定合同是动脉瘤栓塞术不在保障范围内

    • 律师回复: 2023-12-27 10:41:57

      56条明确约定了动脉瘤栓塞手术不在保障范围内,这种情况没办法协商了,人家拒赔也是符合合同约定的

  • 赵涓娟律师
    月帮助40
    云南上首律师事务所
    客户购买重疾险的目的,是为了在患病时得到经济保障。而对治疗方式的限定,显然不符合民众的通常理解和合理期待。被保人在罹患重疾时,有权选择更先进、更科学、手术风险更小的治疗方式,而不是为了获得理赔而故意选择开颅手术。所以我认为可以和保险协商,不行起诉处理。
    回复于 2023-12-27 10:47:40 咨询他
  • 曹磊律师
    月帮助569
    湖北和开胜律师事务所
    你好,协商不成可以起诉的,同样的病情仅是治疗手段的区别我认为还是可以理赔的。
    回复于 2023-12-27 10:49:28 咨询他
    • 用户追问: 2023-12-27 10:50:57

      合同条款约定动脉瘤栓塞术不在理赔范围内,还有的说吗

    • 律师回复: 2023-12-27 10:52:12

      如果已经提前明示拒赔情形,则不能理赔。

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