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你好律师,我妈妈投保了商业保险,投保第三个多月做了个手术,但是保险公司拒赔,她是动脉瘤手术,保险公司说她2017年查出来过头部有问题,但是那个头部问题和这个动脉瘤一点关系都没有,问过医生了,一个是神经,一个是动脉,完全不是一个地方,但是现在保险公司就说头部之前查过有问题,不给赔,还说投保时间太短,请问怎么解决呢,麻烦了

合同纠纷内蒙古自治区-通辽市2024-08-01 21:33:36138*****520

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律师回复

  • 赵代川律师
    月帮助0
    湖北得伟君尚律师事务所
    根据您提供的信息和引用的《中华人民共和国保险法》第十六条的内容,保险合同订立时,投保人应当如实告知保险人有关保险标的或被保险人的情况。如果投保人未履行如实告知义务,且该信息足以影响保险人决定是否承保或提高保险费率,保险人有权解除合同。 在您的案例中,如果保险公司发现您母亲在投保时隐瞒了2017年查出头部问题的事实,而这个问题与后来诊断的动脉瘤没有直接关联,那么保险公司可能会认为投保人未履行如实告知义务。然而,如果保险公司在知道这些情况后仍然接受了投保,并且在合同成立后的两年内没有行使解除权,根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定,保险公司不得解除合同,并且在发生保险事故时应当承担赔偿或给付保险金的责任。
    回复于 2024-08-01 21:36:35 咨询他
  • 张雪律师
    月帮助1441
    湖北楚智律师事务所
    您好,这种情况可以准备好证据材料和诉状,到法院提起诉讼。
    回复于 2024-08-01 23:04:17 咨询他
  • 易磊律师
    月帮助3264
    北京盈科(武汉)律师事务所
    具体要看你的保险条款怎么约定的,协商不了,建议走司法程序起诉。
    回复于 2024-08-02 14:28:21 咨询他

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