医疗事端处理方法包含医疗事端的分类与等级、医疗事端的处理程序、医疗事端的断定、医疗事端的处理等，关于医疗事端处理方法详细内容请阅览下文。。
(1987年6月29日国务院发布)
第一章 总则
第一条 为了正确处理医疗事端，保证病员和
医务人员的合法权益，维护医疗单位的作业次序，拟定本方法。
第二条 本方法所称的医疗事端，是指在治疗护理作业中，因医务人员治疗护理过错，直接形成病员逝世、残废、安排器官损害导致功用障碍的。
第三条 在治疗护理作业中，有下列景象之一的，不归于医疗事端：
(一)虽有治疗护理过错，但未形成病员逝世、残废、功用障碍的;
(二)因为病况或病员体质特别而发作难以预料和防备的不良后果的;
(三)发作难以防止的并发症的;
(四)以病员及其家族不协作诊治为首要原因而形成不良后果的。
第四条 医疗单位和卫生行政部门对发作的医疗事端或或许是医疗事端的事情(以下简称医疗事端或事情)，有必要坚持脚踏实地的科学情绪，及时、仔细地做好查询研究和剖析、断定作业，做到现实清楚、定性精确、责任明晰、处理妥当。
病员、家族及其地点单位和有关部门应当与医疗单位和卫生行政部门协作，一起做好医疗事端的善后处理作业。
第二章 医疗事端的分类与等级
第五条 医疗事端分责任事端和技能事端。责任事端是指医务人员因违背规章准则、治疗护理惯例等渎职行为所形成的的事端;技能事端是指医务人员因技能过错所形成的的事端。
第六条 根据给病员直接形成损害的程度，医疗事端分为三级：
一级医疗事端：形成病员逝世的;
二级医疗事端：形成病员严峻残废或许严峻功用障碍的;
三级医疗事端：形成病员残废或许功用障碍的。
前款医疗事端等级的医学断定规范，由卫生部拟定。
第三章 医疗事端的处理程序
第七条 凡发作医疗事端或事情，当事的医务人员应当即向本医疗单位的科室担任人陈说，科室担任人应随即向本医疗单位担任人陈说。个别开业的医务人员应当即向当地的卫生行政部门陈说。
第八条 发作医疗事端或事情的医疗单位，应指使专人妥善保管有关的各种原始材料。禁止涂抹、假造、藏匿、毁掉。
因输液、输血、打针、服药等引起不良后果的，要对现场什物暂时封存保存，以备查验。
第九条 医疗单位对发作的医疗事端或事情，应当即进行查询、处理，并陈说上级卫生行政部门。
个别开业的医务人员发作的医疗事端或事情，由当地卫生行政部门安排查询、处理。
病员及其家族也能够向医疗单位提出查办要求。
第十条 凡发作医疗事端或事情、临床确诊不能明晰逝世原因的，在有条 件的当地有必要进行尸检。尸检应在身后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病了解剖技能人员进行，有条件的应当请当地法医参加。医疗单位或许病员家族回绝进行尸检，或许延迟尸检时刻逾越48小时、影响对死因的断定的，由回绝或延迟的一方担任。
第十一条 病员及其家族和医疗单位对医疗事端或事情的供认和处理有争议时，可提请当地医疗事端技能断定委员会进行断定，由卫生行政部门处理。对医疗事端技能断定委员会所作的定论或许对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家族和医疗单位均可在接到定论或许处理告诉书之日起十五日内，向上一级医疗事端技能断定委员会请求从头断定或许向上一级卫生行政部门请求复议;也能够直接向当地人民法院申述。
第四章 医疗事端的断定
第十二条 省(自治区)别离建立省(自治区)、区域(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事端技能断定委员会。直辖市别离建立市、区(县)二级医疗事端技能断定委员会。
医疗事端技能断定委员会(以下简称断定委员会)由有临床经历、有威望、作风正派的主治医师、主管护师以上医务人员和卫生行政办理干部若干人组成。省、自治区、直辖市级断定委员会能够吸收法医参加。
断定委员会人选，由卫生行政部门提名，报请同级人民政府赞同。
第十三条 断定委员会担任本区域医疗单位的医疗事端的技能断定作业。省、自治区、直辖市级断定委员会的断定为终究断定。它的断定，为处理医疗事端的根据。区域(自治州、市)、县(市、市辖区)断定委员会的断定，在没有争议的状况下，也是处理医疗事端的根据。
中国人民解放军所属的向当地敞开的医院发作医疗事端，也能够提请当地断定委员会进行断定。
第十四条 断定委员会接到请求或许托付后，应当做好查询研究作业，仔细审理有关材料，广泛听取各方面定见，稳重做出断定。如材料不全或情节不清，有权要求医疗单位弥补材料或许对有关现实情节进行复查。
断定应当以现实为根据，契合医学科学原理，并以书面形式作出。
第十五条 非断定委员会成员和未经断定委员会约请的其他人员，不得参加断定作业。断定委员会成员中，是医疗事端或事情的当事人或许与医疗事端或事情有利害联络的，应当逃避。
第十六条 任何单位或个人不得搅扰断定委员会的作业，不得对断定委员会成员进行要挟、威逼、谩骂、殴伤。
第十七条 断定能够恰当收取断定费。经断定归于医疗事端的，断定费由医疗单位付出;不归于医疗事端的，断定费由提出断定的一方担负。断定费规范，由省、自治区、直辖市卫生行政部门规则。
第五章 医疗事端的处理
第十八条 确认为医疗事端的，可根据事端等级、情节和病员的状况给予一次性经济
补偿。补偿费规范，由省、自治区、直辖市人民政府规则。
医疗事端补偿费，由医疗单位付出给病员或其家族。病员及其家族地点单位不得因给予了医疗事端补偿费而削减病员或其家族依法应该享用的福利待遇和日子补助。
病员因为医疗事端所添加的
医疗费用，由医疗单位付出。
第十九条 因医疗事端致残的病员不需求持续住院治疗的，产妇逝世留有活婴的，由其家族承受出院;无家族的，由其地点单位承受出院。
病员在医疗单位逝世后，尸身应当即移放太平间。死者尸身寄存时刻一般不得逾越1周。逾期不处理的尸身，经当地卫生行政部门赞同，并报公安部门存案后，由医疗单位处理，火化后的骨灰应告诉家族领回。
第二十条 对形成医疗责任事端的直接责任人员，医疗单位应当根据其事端等级、情节轻重、自己情绪和一向体现，别离给予以下行政处分：
一级医疗事端：记大过、降级、降职、免职、开除留用调查、开除;
二级医疗事端：记过、记大过、降级、降职、免职;
三级医疗事端：正告、记过、记大过、降级、降职。
第二十一条 对形成医疗技能事端的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面查看，吸取教训，一般可免予行政处分;对情节严峻的，也应当按照本方法第二十条的规则，酌情给予行政处分。
第二十二条 个别开业的医务人员所形成的医疗事端，由当地卫生行政部门根据事端等级、情节、自己情绪，除责令其给病员或其家族一次性经济补偿外，还能够处一年以内的歇业或许吊销其开业执照。
第二十三条 发作医疗事端或许事情后，丢掉、涂抹、藏匿、假造、毁掉病案和有关材料，情节较重的，对直接责任人员追究其行政责任;情节严峻构成违法的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十四条 医务人员因为极点不负责任，致使病员逝世、情节恶劣已构成违法的，对直接责任人员由司法机关依法追究刑事责任。
第二十五条 医疗单位的产业和作业次序，作业人员的人身安全、民主权力和作业权力，受法律维护。任何人不得托言医疗单位发作医疗事端寻衅滋事，打乱医疗作业正常次序。违者，由公安部门按照《中华人民共和国治安办理处分法令》有关规则予以处分;对情节严峻构成违法的，由司法机关依法追究刑事责任。
第六章 附则
第二十六条 本方法适用于各级各类医疗单位以及个别开业的医务人员发作的医疗事端的处理。
第二十七条 省、自治区、直辖市人民政府可根据本方法，结合当地状况拟定施行细则。
第二十八条 本方法由卫生部担任解说。
第二十九条 本方法自发布之日起施行。在此之前已处理结案的医疗事端不再从头处理。
国务院发布《医疗事端处理方法》(以下简称《方法》)后，各地在贯彻履行进程中提出了一些有待明晰的问题，现就有关问题阐明如下：
一、关于医疗事端的概念
有关医疗事端的概念《方法》第二条作了明晰的规则。根据这个规则，确认医疗事端有必要具有下列五个条件：
1.医疗事端的行为人有必要是经过查核和卫生行政机关赞同或供认，获得相应资历的各级各类卫生技能人员。因治疗护理作业是群体性的活动，构成医疗事端的行为人，还应包含从事医疗办理、后勤服务等人员。
2.医疗事端的行为人有必要有治疗护理作业中的过错。
过错，是指行为人因为疏忽大意和过于自信的两种心思状况所形成的损害成果。过错与成心的特色底子不同，医疗事端归于过错，不是成心。此外，尚有因技能水平缓经历不足形成的技能过错，与疏忽大意和过于自信过错有所不同，在实践中有加以差异的必要。
疏忽大意过错：是指在医疗事端的发作中，根据行为人相应职称和岗位责任制要求，应当预见到和能够预见到自己的行为或许形成对病员的损害成果，因为疏忽大意而未能预见到，或关于损害病员生命、健康的不妥做法，应当作到有用的防备，因为疏忽大意而未能做到，致使损害发作。如不履行或不正确履行规章准则和履行责任，对危重病员推诿、拒治;对病史收集、病员查看、处理掉以轻心，大意草率;或擅离职守;或遇到不能担任的技能操作，既不请示，也不请人协助，一味胡来;或私行做无指征和有禁忌症的手术和查看等，而形成了对病员的损害成果。
过于自信过错：是指行为人尽管预见到自己的行为或许给病员导致损害成果，可是轻信凭借自己的技能、经历或有利的客观条件能够防止，因而导致了判别上和行为上的失误，致使对病员的损害成果发作。
构成医疗事端过错行为，有必要具有违法性和损害性两层特色。
违法性：在医疗事端中首要是指违背治疗护理规章准则和技能操作规程。这些可所以成文的，也可所以约定俗成我们都在实践中遵从的。但违法并不等于违法，这点要正确的了解和解说。
损害性：是损害行为的根本特色。在实践中不能因为行为人有一般过错行为就与医疗事端相关，有必要视其行为实际上是否形成了对病员的损害。
医疗技能事端，指根据行为人的相应职称或类似状况下的一般水平，限于才干不及或经历不足，发作治疗护理作业中的失误，导致不良后果的。
3.有必要是发作在治疗护理作业中(包含为此服务的后勤和办理)。
4.给病员形成损害的成果，有必要契合《方法》第二条规则，即"逝世、残废、安排器官损害导致功用障碍的"。不及这种程度，不确认为医疗事端。属下列状况者应差异对待：
在胸腔、腹腔、盆腔、颅内及深部安排留传纱布、器械等异物;开错手术部位，形成较大伤口;或形成严峻毁容等，可确认为医疗事端。但反响细微，或体内留传的异物细小，不需再行手术，或异物被及时发现、取出，无显着不良后果者，不能确认为医疗事端。其间在体腔、术野留传物给患者虽形成苦楚和伤口，可是再手术取出后并未致残或遗有功用紊乱，在事端分级规范中划为医疗事端。《方法》中未写此类医疗过错为医疗事端是为了削减对立，而在事端分级规范中把这些状况划为事端，是为严厉医疗质量办理，保证
医疗安全，维护患者利益和尊重既往处理的惯例。
5.损害行为和损害成果之间，有必要有直接的因果联络。不然不能确认为医疗事端。在多因一果时，要详细剖析各自原因的不同位置和效果。如患者逝世、残疾或功用障碍与疾病自身的天然转归常有亲近相关。有时因疾病重笃、杂乱或已处晚期，而责任者的过错行为仅仅处于非决议性的位置，乃至是处于巧合位置，这些都要作详细剖析，尤其是在事端定性、定级和对责任者处分时要稳重断定。
二、医疗事端的分类与等级
《方法》第五条规则，医疗事端分为责任事端和技能事端两类。这种分类首要是从我国的实际状况动身而拟定的。尽管在实践中两者多有穿插，可是依其所占的首要份量来进行分类，仍是不难定性的。据此，医疗责任事端是指责任人因违背规章准则、治疗护理惯例等渎职行为为首要原因所形成的的事端。医疗技能事端是指责任人因专业技能水平缓经历不足为首要原因导致治疗护理失误所形成的的事端。
医疗事端的分级规范(见另文)
三、医疗事端的处理程序
1.关于申述和诉讼问题
医疗事端或事情原则上应由当事的医疗单位与病员及其家族根据《方法》的规则进行洽谈处理。只要在洽谈无法进行，发作争议时，才提请当地医疗事端技能断定委员会进行断定。因而，医疗事端或事情发作后，医疗单位要首要进行仔细的查询了解，做到现实清楚，责任清楚，定论精确，处理妥当。院方应诚实地向病员方面阐明本相，进行抚慰，获得体谅和支撑，做好作业。
病员及家族和医疗单位对医疗事端或事情的供认和处理有争议时，可提请当地医疗事端技能断定委员会进行断定，由卫生行政部门处理。
若对医疗事端技能断定委员会的断定定论不服，医患两边均可在接到断定陈说书之日起，15日内向上一级技能断定委员会请求从头断定。也可直接向当地人民法院申述。
病员方面不服断定定论或处理，应诉目标为当事的医疗单位，卫生行政部门和医疗事端技能断定委员会一般不作应诉目标。
当事的医疗单位和医务人员不服断定定论，应向卫生行政主管部门提出不服理由，尽量经过行政手法处理。如对行政定见不服，可向上一级卫生行政部门申述处理，或向法院申述。
2.关于"个别开业"问题
《方法》中所提"个别开业"是指包含经卫生行政部门赞同，发给营业执照的联合诊所、民办医院和具有这种合法身份的一切开业人员，以及村庄医师，他们所发作的医疗事端或事情都要当即向当地卫生行政部门陈说。非卫生行政主管部门赞同"行医"者的事端。不在本《方法》所指规模之内。此类事端应按无照行医人员从严处理。
3.关于尸检问题
尸检对判明死因具有特别含义，它除了可给医学技能断定和司法判决供给直接的根据以外，还可为医务人员治疗护理实践进行反应和查验，然后到达明晰确诊、辨明是非的意图。因而，《方法》第十条规则，凡有条件进行尸检的当地，有必要进行尸检。尸检应该争夺在身后24小时内进行，最迟不要逾越48小时。这是因为逾越上述时限尸身的安排细胞就会发作自溶和糜烂，使尸检成果失掉可靠性。
尸检所需的费用一般由医疗单位付出。尸身的运送费、保管费的付出视断定成果而定。若终究断定为医疗事端，这些费用由医院付出，不然由死者家族或地点单位付出。
4.关于病历的保管与查阅
《方法》第八条规则，发作医疗事端或事情的医疗单位，应指使专人妥善保管各种原始材料，这是因为原始材料是病况开展的实在记载;是认证医疗过错的重要根据。进行医疗技能断守时医疗单位担任供给病历摘要和有必要的复印件。受托的医疗事端断定委员会和受诉的法院、检察院，需求查阅原件时，持介绍信经医院院长签字，就地调阅。患者地点单位、患者、家族、事端当事人及其亲属不予调阅。
四、医疗事端的断定
1.医疗事端技能断定委员会(以下简称断定委员会)的组成根据《方法》第十二条规则，断定委员会的组成人数，各地状况不同，能够自行规则。有条件的当地，断定委员会可吸收法医参加。断定委员会应别离建立若干学科组。断守时每个学科组至少要有3名专业人员参加。
断定委员会的办事机构设在相应的卫生行政机关，指使专职或兼职人员，担任招待来信来访、查询、断定等作业。
2.断定委员会的性质和使命
断定委员会在同级政府领导下，担任受理本区域医疗事端的技能断定作业。它是本区域医疗事端技能断定的仅有合法安排，只要它的断定定论才干作为确认和处理医疗事端的根据。司法机关以为该断定定论举证有困难时，可要求同级断定委员会复议或请上一级断定委员会从头断定。
各级断定委员会没有从属联络，独立进行断定。其所作的断定定论在没有争议的状况下效能相同;需求从头断守时，上级断定委员会能够否定下级断定委员会的定论。
断定委员会有权要求医疗单位和当事医务人员、患者及其家族供给有关材料和作当面陈说，也有权直接进行查询、核实。发现材料不完整、不实在，有权回绝断定。在遇到定性和等级断定定见难以共同时，能够暂时不作定论，待进一步查询、调查或核实后再作断定定论。
3.断定费和断定书
断定费由败诉方担任付出。请求上一级断定委员会从头断定，应另行付出断定费，本来付出的断定费，不管从头断定定论怎么，均不交还。
断定委员会的断定定论要以书面形式宣布，内容包含：
(1)托付断定书：单位名称、担任人或个人
名字，与本案病员的联络。
(2)请求断定者：单位担任人或个人名字、详细住址，与本案病员的联络。
(3)病员一般状况：名字、性别、年纪、工作、作业单位或家庭住址、住院号、门诊号等。
(4)病历摘要及请求断定理由。
(5)断定委员会剖析定见。
(6)断定定论(含事情性质和等级)。
(7)断定委员会盖章及签发年、月、日。
断定陈说书笔迹要明晰，定论谨慎，由断定委员会担任人签发，分送请求(托付)断定单位、个人和医疗单位。
省、自治区、直辖市级医院、医学院校教育医院及卫生部直属医院也应按照本《方法》规则的程序参加地点区域的断定。
4.《方法》第十五条规则，断定委员会成员中，与医疗事端或事情有利害联络者，应当逃避。系指与患者及事端的直接责任者有亲属联络，或是直接责任者地点科室的担任人及专业组担任人。
五、医疗事端的处理
1.关于医疗事端责任人的供认问题
(1)直接责任人员：指责任人的行为与病员的不良成果之间有直接的因果联络，是对不良后果起决议效果的人员。
(2)直接责任人员：指责任人的行为与病员的不良成果之间有着直接的联络，是形成不良成果的条件，不是起决议效果的人员。
(3)在复合原因形成的成果中，要辨明首要责任人员和非必须责任人员，别离根据他们在形成不良成果进程中所起的效果，确认其所负责任的巨细。
(4)要区别详细施行人员的直接责任与辅导人员的直接责任。假如是详细施行人员授命于辅导人员施行的行为，或在施行中施行人员提出过纠正定见，未被辅导人员采用而形成不良成果的，由辅导人员负直接责任。假如施行人员没有向辅导人员照实反映患者状况或回绝履行辅导人员的正确认见形成不良后果，施行人员负首要责任。
假如是详细施行人员提出了违背有关法规(含规章准则)的建议、做法，因为辅导人员轻信，赞同施行或许详细施行人员明知授命于辅导人员所施行的行为违背有关规章准则，但不向辅导者反映，仍然持续施行而形成不良成果的，则详细施行人员和辅导人员都要负直接责任。
(5)要辨明责任规模与直接责任的联络。假如事端责任不属责任人法定责任或特定责任规模，责任人对其不良后果不负直接责任。假如分工不清、责任不清，又无详细准则规则，则以其实际作业规模和公认的责任作为确认责任的根据。如无特别需求责任人无故私行逾越责任规模，形成事端的，也应追究责任。
《方法》第二十一条规则，对形成医疗技能事端的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面查看，吸取教训，一般可免予行政处分，对情节严峻者应按照《方法》第二十条规则，酌情给予行政处分。所说"情节严峻"首要是指事端发作尽管归于技能过错为首要原因，但其间责任要素仍然占有不行忽视的位置。或事端发作后，不能以病员安危为重，敏捷采纳决断方法进行弥补，而是患得患失，妄图藏匿或推托责任的。
参照《方法》第二十二条规则，对未经单位赞同或认可，从事业余的有偿治疗护理活动而形成病员不良后果的，其善后处理由自己担任。
假如在非责任规模和责任岗位，包含业余或离退休人员，无偿为人民群众进行治疗护理活动，或于紧迫状况下抢救危重病员而发作失误形成不良后果的，一般不该追究责任。
2.因医疗事端致残而不需求持续住院治疗的病员或婴儿，若无家族，无单位承受出院，各地医疗卫生部门应自动与民政和公安机关洽谈处理，争夺他们的支撑。
3.《方法》第十八条所说："病员因为医疗事端所添加的医疗费用，由医疗单位付出"。此医疗费用系指医疗单位在发作医疗事端之后，至定性处理进行一次性补偿之前，因为医疗事端使患者添加的医疗费用应由出事的医疗单位付出。
4.《方法》第二十三、二十四条不在本文解说，见另行文。
六、关于对《方法》第二十九条"结案"的解说
《方法》第二十九条所称已处理结案的医疗事端应了解为：
(1)在1987年6月29日之前已按各省、自治区、直辖市卫生厅、局发布的医疗事端处理的有关文件做了断定定论和处理决议的。
(2)在1987年6月29日之前，经调停，患者或家族与医疗单位达成了协议，患者方面已承受协议的处理的。
此外，在1987年6月29日之前家族未提出疑议，《方法》发布后又提出申述，逾越尸检时限，没有尸检成果无法揣度断定的和因时刻过久当事人俱已不在，无法调查认证的，均不属从头处理的规模。
