工伤保险申请书

来源:听讼网整理2019-02-25 16:43浏览量:310

有的伤是由自己的不小心形成的,有的伤是因为作业的原因形成的,不同情况下形成的伤,补偿的力度不一样,补偿的金额也是不相同的。那么,工伤保险恳求书怎样写呢?接下因由听讼网的小编为我们收拾一些有关于这方面的法律知识,期望能够协助到您。。
单位工伤保险恳求书篇一
恳求人:某某旗龙达矿业开发有限责任公司
单位地址:某某旗巴彦哈达苏木六一硫铁矿
法定代表人:马某某 联系电话:0470-3995660
事端当事人:张某某 性别:男 出世年月:1966年12月20日 作业岗位:岩工 联系电话:13848807370
家庭地址:某某市矿区安全路135号
事端发作通过:
2012年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶作业后,没发现顶板有险情。王松成、张某某拿起爬子进行扒渣,这时顶板忽然天然掉落一块矿石,将张某某推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。
此次事端经某某市人民医院开端确诊:1、左胫腓骨、跟骨破坏骨折2、左外踝骨折,左内踝敞开性骨折3、伤口性休克4、头部敞开性外伤5、左肺损伤6、肾囊肿,血肿不在外。后转入省医院,经确诊:左胫骨渠道破坏性骨折并感染,左胫骨近端破坏性骨折,左跟骨敞开性破坏性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。
依据《工伤保险条例》的规则,特恳求劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法确认此次受伤为工伤。
此致
还礼!
20xx年x月x日
单位工伤保险恳求书篇二
依据社保局《关于调整工伤保险费率方针的告诉》,20XX年从头确认各参保单位的工伤保险职业危险分类,依照《国民经济职业的分类》(GB/T 4754-20XX)职业区分,社保局将我单位区分为第四类,工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%,现工伤保险费率添加0.4%,从2016年1月开端按0.9%交纳工伤保险。
特此恳求,请领导批准!
此致
还礼!
20xx年x月x日
单位工伤保险恳求书篇三
恳求人:XXX有限公司,居处:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。
被恳求人(受损伤员工):XXX,女,19XX年X月X日出世,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。
恳求事项
恳求依法确认被恳求人XXX在20XX年X月X日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被恳求人XXX是XXX有限公司员工,于20XX年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位作业。在20XX年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大反常滑动未中止到有用方位,形成恳求人XXX右手拇指压伤作业事端,致使恳求人右手拇指指头部位遭到严峻损伤。恳求人受伤后,在XX省人民医院医治,确诊为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。
依据《工伤保险条例》第十四条的规则,被恳求人的受伤归于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被恳求人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法确认此次受伤为工伤。
此致
还礼!
20xx年x月x日
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