为进步
医务人员法令认识和质量认识，标准医疗行为，防备医疗缺点、过错和事端发作，及时有用处理
医疗纠纷，根绝严重医疗过错行为和医疗事端的发作，依据国家有关规则，特制定本预案。
一、安排机构
1、树立医疗服务质量监控委员会。由院领导、院办、医务部、护理部、方案财务处和安全保卫处组成，委员会下设监控办公室，挂靠医务部。担任安排卫生办理法令、法规、规章训练和医疗服务作业道德教育，监督医疗质量和
医疗安全规章准则等实施状况。
2、树立医疗安全办理委员会。由事务院长、医务部、护理部及各科室专家和外院专家组成，定时和不定时召开会议，担任对医疗缺点、过错和事端进行剖析、证明和定性作业，提出整改意见，修订和完善有关医疗安全各项准则。
3、树立医疗纠纷处理办公室。由专职人员组成，挂靠医务部，受医疗服务质量监控委员会直接领导，及时受理并处理各种投诉及医疗争议。
二、医疗事端防备
1、强化安全医疗教育。每年定时安排全院员工卫生办理法令、法规、规章和治疗护理标准训练，不定时地进行医疗安全、质量认识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规则。
2、树立和健全各项医疗规章准则。准则是确保医疗质量有章可循的关健，尤其是首诊担任制、急诊抢救准则、值勤交接班准则、查对准则、逝世和疑问病例评论准则、会诊准则、三级查房准则等。注重病历书写质量，病历保管规则，标准填写患者知情同意书。要加强对一次性医疗用品、医疗植入物准入的办理。
3、执行各科室医疗安全目标办理责任制。各科室树立医疗安全小组，制定相应的医疗安全办理准则，常常展开以科室为单位安全质量活动，规则每月底向医疗服务质量监控办公室陈述一次医疗缺点、过错、事端或存在不安全要素，剖析原因，提出整改措施，及时消除事端隐患。
三、医疗事端处理
1、当发作或许发现医疗过错、医疗事端或许引起医疗争议时，当事者马上向科室担任人陈述，科室担任人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值勤陈述，接到陈述后应立即进行调查、核实，并将有关状况向监控委员会首要担任人陈述，发作医疗事端的按规则向卫生行政部门陈述。发作患者逝世或许或许为二级以上的医疗事端;导致3人以上人身危害;应在12小时内向卫生行政部门陈述。
2、已发作或许发现医疗过错行为的，当事人在按规则程序上报一起，由科室或院部安排最强技术力量，
