天津医疗保险报销比例是多少

来源:听讼网整理2018-12-07 14:23浏览量:34

天津医疗稳妥报销份额医疗稳妥分很多种,城镇职工医保,城乡居民医保等,不同的稳妥种类对应的报销份额是不一样的,以天津市城乡居民根本医疗稳妥为例:在一个年度内,学生、儿童发作的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销份额为6...想要了解更多关于天津医疗稳妥报销份额是多少的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
天津医疗稳妥报销份额
医疗稳妥分很多种,城镇职工医保,城乡居民医保等,不同的稳妥种类对应的报销份额是不一样的,以天津市城乡居民根本医疗稳妥为例:
在一个年度内,学生、儿童发作的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销份额为65%;在二级医院起付规范为300元,报销份额为60%;在三级医院起付规范为500元,报销份额为55%。
在一个年度内,成年居民发作的住院医疗费,依照下列规范报销:
(一)依照560元筹资规范缴费,住院医疗费在11万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销份额为65%,在二级医院报销份额为60%,在三级医院报销份额为55%。
(二)依照350元筹资规范缴费,住院医疗费在9万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销份额为60%,在二级医院报销份额为55%,在三级医院报销份额为50%。
(三)依照220元筹资规范缴费,住院医疗费在7万元以下的,在一级医院(社区卫生服务中心)报销份额为55%,在二级医院报销份额为50%,在三级医院报销份额为45%。
在上述报销规范中,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付规范,二级医院起付规范为300元,三级医院起付规范为500元。
参保的城乡居民在一个年度内住院治疗2次以上的,从第2次住院治疗起,不再设置起付规范。
门(急)诊医疗保障待遇和其他待遇
树立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助准则。在一个年度内,参保人员发作的800元以上3000元以下的门(急)诊医疗费用,依照560元筹资规范缴费的成年居民报销份额为40%,依照350元筹资规范缴费的成年居民报销份额为35%,依照220元筹资规范缴费的成年居民和学生、儿童的报销份额为30%。
树立学生儿童意外损伤附加稳妥准则。凡参与城乡居民根本医疗稳妥的学生、儿童,从个人缴费中依照每人每年15元的规范筹措意外损伤附加稳妥资金,用于付出学生、儿童因意外损伤发作的医疗费用以及因意外形成伤残、逝世的补助金。具体办法另行拟定。
参保人员患有特别病在门诊就医和依照规则建立的家庭病床,享用本规则确认的住院医疗费报销待遇。特别病的管理办法另行拟定。
参保孕产妇契合计划生育方针生育子女的,其住院临产费用,由城乡居民根本医疗稳妥基金依照规则给予报销,一起享用100元生育补助待遇。
契合医疗救助条件的参保人员,可在享用城乡居民根本医疗稳妥待遇的基础上,按有关规则请求医疗救助。
医保待遇每年都有改变,以上“天津医疗稳妥报销份额”相关信息,仅供参考,建议您能够登陆天津社保局,检查相关的医保方针。
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