城镇职工生育保险

来源：听讼网整理2018-08-14 06:48浏览量：2089

一、享用生育稳妥待遇的条件
1、契合国家、省、市计划生育政策规则;
2、临产或施行计划生育手术时，用人单位已为其参与生育稳妥且接连不间断正常足额交纳生育稳妥费满10个月;
3、产前查看、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状况。
二、生育稳妥待遇有哪些
生育稳妥待遇包含：1、门诊产前查看费用;2、临产医疗费用;3、生育并发症;4、计划生育手术费用;5、一次性养分补助费(由基金依照本市上年度员工均匀工资的2%付出一次性养分费);6、生育补贴(女员工临产或流(引)产前12个月自己均匀缴费基数为规范(参保满10个月缺乏12个月的，以女员工临产或流引产前10个月自己均匀缴费基数为规范)，依照人口计生部分规则的产假天数付出。已享用过晚育补贴的，不再重复享用);7、妇科专项查看。(妇科专项查看每两年一次)。属基金付出的，由市社保中心医保部与定点医疗机构结算;属个人付出的，由自己与定点医疗机构结算。
三、怎么处理零散报销?
契合下列景象时，采纳零散报销方法结算：
(1)男员工爱人的产前查看、临产及流(引)产;
(2)用人单位中止或未足额缴费、员工劳作联系搬运原因形成生育稳妥联系中止三个月内，并补足欠费及滞纳金的，中止期间的产前查看及临产、流(引)产费用;
(3)在收取赋闲救济金期间的临产及计划生育手术;
(4)异地临产及计划生育手术;
(5)因抢救在非生育稳妥定点医疗机构临产或施行计划生育手术;
(6)输卵(精)管绝育及复通术。