【摘要】医疗保险报销份额是多少?这是个很杂乱的问题，且不说医保方针因地域不同有着各种不同的规则，就连医保用药也是分很多种，再加上门诊报销份额、住院报销份额……总归，这门账还真难算。1.就诊医院不同医疗保险报销份额不同假设一个人在医院用了10...想要了解更多
关于医疗保险报销份额怎样核算的常识，跟着
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【摘要】医疗保险报销份额是多少?这是个很杂乱的问题，且不说医保方针因地域不同有着各种不同的规则，就连医保用药也是分很多种，再加上门诊报销份额、住院报销份额……总归，这门账还真难算。
1.就诊医院不同医疗保险报销份额不同
假设一个人在医院用了10000元，假如是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;假如是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;假如是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再除掉"非医保用药费用"及"其它非医保规模费用"，剩余在职人员报80%，退休或许赋闲、无业50%。
注：
医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不行报销。
2.在职员工住院医疗报销报销份额
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超越医院医保门槛费的部分，享用统筹付出份额。医院等级不同门槛费不同，享用统筹付出的份额也不同。员工医疗保险的份额百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的份额70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
这样看来，医保住院的自己掏钱份额，不好说，自费部分悉数自己掏钱，门槛费悉数自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一同，自己掏钱20%左右。
很杂乱吧!其实电脑体系会主动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保体系，交押金(一般都是门槛费)，发作费用录入体系，体系主动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入根本医疗，依照年度住院次数(大于1次门槛费折半)、医院等级(门槛费不同、统筹份额不同)，由电脑核算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
核算公式是这样的：假如用掉医药费总计9000元，报销公式：[9000-500(起付线)-自费药]*80%，假如说自费药占有很大份额，其报销下来是没有多少金额的。
以上便是
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