依据社会保险法规则，契合根本医疗保险药品目录、医治项目、医疗服务设施规范以及急诊、抢救的
医疗费用，依照国家规则从根本
医疗保险基金中付出。
1、根本医疗保险药品报销
归入根本医疗保险给付规模内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国根本一致的、能确保临床医治根本需求的药物。这类药物的费用归入根本医疗保险基金给付规模，并按根本医疗保险的给付规范付出费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市依据本身状况调整，这类药物先由员工付出必定份额的费用后，再归入根本医疗保险基金给付规模，并按根本医疗保险给付规范付出费用。
以下药品不在根本
医保报销规模：(1)首要起养分补养效果的药品;(2)部分能够入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特别适应症与急救、抢救在外);(6)社会保险行政部门规则根本医疗保险基金不予付出的其他药品。
2、根本医疗保险医治项目报销
根本医疗保险医治项目应契合以下条件：(1)临床医治有必要、安全有用、费用适合;(2)由物价部门拟定了收费规范;(3)由
定点医疗机构为参保人员供给的定点医疗服务规模内。
根本医疗保险付出部分费用的医治项目规模依照国家规则的《根本医疗保险医治项目规模》确认。归于根本医疗保险付出部分费用医治项目目录以内的，先由参保人员按规则份额自付后，再按根本医疗保险的规则付出。归于员工根本医疗保险不予付出费用医治项目目录以内的，员工根本医疗保险基金不予付出。
3、根本医疗服务设施报销
根本医疗保险医疗服务设施费用的报销包含由定点
医疗机构供给的，参保人员在承受确诊、医治和护理进程中所有必要的日子服务设施，首要包含住院床位费或门(急)诊留观床位费。
根本医疗保险基金不予付出的日子服务项目和服务设施费用，首要包含：(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食物保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需日子服务费用。
