内科收了外科病人不转科 延误手术构成医疗事故

2007年4月19日，于女士忽然感到腹痛、便血还伴有厌恶吐逆。上午11点于女士到了医院就诊，在急诊室，医院确诊为急性肠炎，需求留院调查医治。随后，于女士开端在急诊室输液。下午4点30分，于女士依然腹痛不止伴血便。大夫看往后以急性下消化道出血确诊收入内科医治。在内科持续输液但效果不明显。第二天，也便是4月20日上午9点，内科邀外科会诊。外科大夫以为是急腹症，主张转外科查看医治。但内科大夫没有将会诊定见通知于女士及其家人，持续留在内科进行保存医治，而且跟家族说话，使用了听说很宝贵但很有用的抗菌药物。在外地的儿子在下午赶到医院，叫来了自己在医院作业的同学。同学看过患者后，当即到大夫办公室找到主管大夫，要求立刻转外科，不然成果不堪设想。到了20日下午5点，于女士现已腹痛得十分严峻。20分钟后，于女士被转到外科。其实，外科在上午就留好了病床，并预备患者一到就手术。经过40分钟手术前预备，下午6点钟，外科为于女士进行了急症手术。手术中发现，于女士现已发生了肠坏死。手术很成功，但切除了部分肠管，需求造瘘而且有必要二次手术。经过两次手术后，于女士底子康复了健康。笔者在承受于女士之子咨询时，为其出具了书面法令定见。就法令程序、补偿项目及根据、依据预备、法令成果等进行了充沛交流。其时正值最高法院发布了新的民事诉讼案由，咱们直接以医疗危害补偿案由起诉至医疗机构所在地法院。原告的理由是：因为被告的确诊医治延误，原告失去了最佳医治机遇，手术危害成果增大并形成残疾，被告应承当侵权职责。被告依照举证规矩，向法院请求进行医疗事故技术判定。经淄博市医学会安排专家判定，以为该例构成医疗事故，院方承当首要职责。确定的首要根据便是两边封存的病历中外科的会诊记载以及患者其时情况的记载。关于判定成果，两边均无贰言。法院很快下达了开庭传票。庭审中，作为原告的署理人，笔者出示了列明的依据、宣布了翔实的署理定见。首要内容是：一、被告对原告形成的人身危害成果客观存在，且被告在诊治过程中存在严峻差错，应对原告的危害成果承当悉数职责。1、原告的危害成果客观存在2007年4月19日上午11时，原告因腹痛、便血伴厌恶吐逆到被告处诊治，被告门诊以急性肠炎确诊留院调查医治。下午4点30分，原告症状仍未缓解，被告以急性下消化道出血确诊收入内科医治。4月20日9点，内科邀外科会诊，主张转外科医治。20日下午5点20分，原告才被转到外科，下午6点，外科才为原告进行急症手术。因为被告的的确诊医治延误，原告丧失了最佳医治机遇，直接形成了原告病况的加剧和医治难度的加大，导致手术中不得不进行多个器官的切除，手术危害成果也随之加大，乃至不得不进行第2次手术，终究形成原告残疾。被告的差错，给原告形成了极大的伤口，对原告的健康和生命质量形成了极大损伤，被告有必要对此承当职责。2、被告在对原告的诊治过程中，严峻违背医疗惯例和标准，存在差错。1）未正确实行奉告责任，掠夺原告的知情权。原告就诊后，内科大夫未及时进行针对性查看。门诊确诊是肠炎，住院后给患者使用了进口的消炎药。请外科会诊后，外科大夫以为需求转外科进行手术医治，内科大夫未将患者病况的严峻性通知原告，也未将会诊成果通知原告。原告家族看到原告十分苦楚，一系列医治底子不起任何效果且病况不断加剧的情况下，于20日下午1点多找主管大夫，主管大夫通知原告儿子说外科会诊是肠改变，但仍称这种成果底子不可能的。原告儿子要求转滨州的大医院医治，大夫说没必要。到后来，家族经过同学找大夫要求转院或转科，大夫才容许。在原告复印的病历资猜中记载20日下午4点40分内科就下达了转外科的医嘱，但直到5点20分院刚才通知家族转科，无论是被告并未实行医嘱且没有奉告原告，仍是出了胶葛今后篡改病历将转科的记载提早，被告都未正确实行奉告责任，掠夺原告的知情权，被告对此存在差错。