北京医疗保险报销规模
根本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自付出规模，别离核算，不得相互抢占。契合根本
医疗保险基金付出规模的医疗费用，由根本医疗保险统筹基金和个人帐户别离付出。
根本医疗保险基金付出员工和退休人员的医疗费用，应当契合本市规则的根本医疗保险药品目录、医治项目目录以及服务设施规模和付出规范。
根本医疗保险药品目录、医治项目目录以及医疗服务设施规模和付出规范的具体办法，由市劳作保证行政部门会同有关部门另行拟定。
个人帐户付出下列医疗费用：
(一)门诊、急诊的医疗费用;
(二)到定点零售药店购药的费用;
(三)根本医疗保险统筹基金起付规范以下的医疗费用;
(四)超越根本医疗保险统筹基金起付规范，依照份额应当由个人担负的医疗费用。
个人帐户缺乏付出部分由自己自付。
根本医疗保险统筹基金付出下列医疗费用：
(一)住院医治的医疗费用;
(二)急诊抢救留观并收入住院医治的，其住院前留观7日内的医疗费用;
(三)恶性肿瘤放射医治和化学医治、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
根本医疗保险基金不予付出下列医疗费用：
(一)在非自己
定点医疗机构就诊的，但急诊在外;
(二)在非定点零售药店购药的;
(三)因交通事故、
医疗事故或许其它
责任事故形成损伤的;
(四)因自己吸毒、打架斗殴或许因其它违法行为形成损伤的;
(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行医治的;
(六)在国外或许香港、澳门特别行政区以及台湾地区医治的;
(七)依照国家和本市规则应当由个人自付的。
