导读:因为每个赔案都有其特殊性,因而下面所述的理赔流程仅是归纳而言的,仅供参考,详细的理赔流程和过程将依据实践赔案所对应的保单内容而有所不同。因而详细的理赔流程将视每起赔案的特色有所单个现实,且没有针对全部类型赔案的固定方法,因而在丢失发作后请当即与稳妥代理人或经纪人,或稳妥公司的理赔人员联络。
假如下文中有任何信息与相应的保单内容不一致,以相应保单中的条款内容为准。
请注意保单中规则的关于提出索赔或或许索赔的时刻约束,如没有及时告诉稳妥公司,则保单职责将不建立。
一、索赔告诉
当或许会引起索赔的意外情况发作后,被稳妥人需求以填写完好的索赔请求表的方式向稳妥公司递送索赔告诉。若发作逝世的景象,索赔告诉应当当即递送给稳妥公司,其他情况的索赔告诉应当在丢失发作日起三十(30 )天内递送给稳妥公司。
二、需求提交的理赔材料
A、关于身故稳妥金的请求,索赔请求人应向稳妥公司供给以下证明和材料的原件:
1) 索赔请求人填写并签名的索赔请求书;
2) 法律上认可的组织出具的逝世证明及户籍刊出证明和受益人的身份证明和户籍证明;
3) 与该意外事端有关的警方陈述和完好的病历卡;
4) 稳妥公司在处理索赔时或许要求的其他信息。
B、关于残疾稳妥金的请求,索赔请求人应向稳妥公司供给以下证明和材料的原件:
1) 索赔请求人填写并签名的索赔请求书;
2) 被稳妥人的户籍证明与身份证明;
3) 与该意外事端有关的警方陈述和完好的病历卡;
4) 等级达二级或以上医院的主任医生出具的残疾确诊陈述。稳妥公司保存要求供给其它与残疾有关的证明或材料的权力;
5) 稳妥公司在处理索赔时或许要求的其他信息。
C、关于医疗稳妥金的请求,索赔请求人应向稳妥公司供给以下证明和材料的原件:
1) 索赔请求人填写并签名的索赔请求书;
2) 被稳妥人的户籍证明与身份证明;
3) 完好的病历卡、疾病确诊证明书、病理陈述、出院小结及
医疗费用收据;
4) 稳妥公司在处理索赔时或许要求的其他信息。
D、关于以上未提及的稳妥金的请求,索赔请求人应向本公司供给以下证明和材料的原件:
1) 索赔请求人填写并签名的索赔请求书;
2) 特定的稳妥金条款中要求供给的证明和材料;
3) 被稳妥人的户籍证明与身份证明;
4) 稳妥公司在处理索赔时或许要求的其他信息。
全部的证明与材料应自丢失发作日起六十(60 )日内向稳妥公司供给,供给证明和材料不应向稳妥公司收取费用,并应以稳妥公司要求的格局或许方式供给。若稳妥公司在处理索赔过程中需求,被稳妥人应当进行医疗查看,费用由稳妥公司担负。
三、职责方提出索赔
如事端由职责方形成,应当即向全部相关职责方提出索赔,出具正式的书面索赔函,并抄送稳妥公司。积极地展开索赔作业,并将发展知会稳妥公司。
四、重要提示
1) 采纳全部必要举动来防止并削减丢失;
2) 主张对受损项目进行照相,以保证相片能够清楚反映丢失的情况及程度;
3) 假如收到其他方提出的索赔要求,请不要评论或供认职责,并将索赔信息抄送至稳妥公司。被稳妥人在未经稳妥公司赞同的情况下作出
补偿,或退让,或许诺职责,即便该赔案在保单的保证范围内,该赔案或会遭到拒赔。