工伤
医疗费用报销规模
员工发作工伤
事故后单位三天内上报工伤快报(员工恢复出院)→凭劳动部门的工伤确定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
以下各种发作在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、恢复期内的医疗费用,归于工伤医疗费用报销规模:
1、工伤稳妥参保人在工伤协议
医疗机构发作的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤稳妥参保人发作工伤后遵从就近抢救的准则【工伤稳妥赔偿标准,工伤稳妥待遇】,在非工伤协议医院发作的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发作当日的门(急)诊、工伤发作当日起7天内的住院费用。
3、工伤稳妥参保人因公出差、公派学习、长驻
异地作业,在境内本统筹区外发作的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
工伤稳妥报销流程
工伤(亡)人员的待遇请求由单位填写《员工工伤(亡)稳妥待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一贯
医保办申报处理,应提交的相关资料如下:
1、工伤(亡)确定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。
2、发作工伤医疗费的,待医疗完结后提交医院有用发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。
3、工伤救治转院,超规模用药的,带着《工伤员工转院申报审批表》和《工伤员工特别查看医治用药申报审批表》。
4、装置假肢、矫形器等辅佐用具的,带着《工伤员工残废辅佐器装置请求表》。
5、供养亲属抚恤金享用人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生计证明。大街、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享用人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享用人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享用人在校读书证明。供养亲属抚恤金享用人供养子女,应出具领养公证书等资料。