医疗一直是国家开展最关怀的问题之一，也是一个强国的标志。那么医疗危害问题又应该怎样处理呢?医疗危害职责举证会有哪些呢?以下内容均为
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医疗危害职责胶葛案子
案子环绕的中心是医疗危害职责是否建立，而医疗危害职责能否建立，关键在于医患两边之间举证职责怎么分配。
一、《侵权职责法》实施前举证职责的分配
《最高人民法院关于民事诉讼依据的若干规则》第四条榜首款(八)项规则“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗组织就医疗行为与危害成果之间不存在因果联系及不存在医疗差错承当举证职责。”
依据该条款规则，医疗危害职责胶葛案子适用举证职责倒置准则。患者只需举证证明与医疗组织存在医患联系，具有危害成果，即可完结举证。而医疗组织需求承当患者危害与医疗行为不存在因果联系及不存在医疗差错的举证职责，如医疗组织无法举证，应承当举证不能的法令结果。
二、《侵权职责法》实施后举证职责的分配
《侵权职责法》第五十四条“患者在医治活动中遭到危害，医疗组织及其
医务人员有差错的，由医疗组织承当补偿职责。” 第五十八条“患者有危害，因下列景象之一的，推定医疗组织有差错：(一)违背法令、行政法规、规章以及其他有关医治标准的规则;(二)藏匿或许回绝供给与胶葛有关的病历材料;(三)假造、篡改或许毁掉病历材料。”
《侵权职责法》的公布，彻底改变了《最高人民法院关于民事诉讼依据的若干规则》第四条榜首款(八)项关于医疗危害职责胶葛案子举证职责倒置准则，规则医疗危害职责胶葛案子一般状况下适用差错职责准则，三种法定景象下适用差错推定准则。
三、患者的举证职责
1、医患联系。患者应当举证在医疗组织接受过医治或医疗组织的医务人员对其实施过医治行为，予以证明两边之间医患联系的建立。挂号单、门诊手册、病历、缴费凭据等均可以作为依据。
2、危害结果。患者应当举证证明其遭到的危害结果，包含人身危害、产业危害、精力危害。危害结果表现为诉讼请求时一般有
医疗费、护理费、住院膳食补助费、养分费、后续医治费、误工费、残疾补偿金、残疾辅佐用具费、
被抚养人生活费、精力危害抚慰金、
交通费等。医疗费等有用收据、误工证明、判定定见等均可以作为依据。
3、医疗组织存在差错。差错职责准则的举证分配准则是“谁建议、谁举证”。因而，患者应当承当医疗组织存在差错的举证职责。一般状况下，患者在立案前可以托付具有资质的司法判定组织进行差错判定，也可以向法院请求差错判定，鉴于请求人是患者，因而发作的判定费用，也应当由患者先行垫支。如医疗组织存在《侵权职责法》第五十八条之规则的三种景象，法院会推定医疗组织存在差错，此刻，患者只需承当医疗组织存在《侵权职责法》第五十八条规则的三种景象即可完结举证。
4、医疗组织的医治行为与患者危害结果存在因果联系。由于患者缺少医学专业知识，往往很难举证医疗组织的医治行为与本身的危害结果之间的因果联系。因而，在实践中，患者一般也会经过司法判定来完结举证。
5、医疗组织未实行阐明职责。《侵权职责法》第五十五条规则“医务人员在医治活动中应当向患者阐明病况和医疗办法。需求实施手术、特别查看、特别医治的，医务人员应当及时向患者阐明医疗危险、代替医疗计划等状况，并获得其书面赞同;不宜向患者阐明的，应当向患者的近亲属阐明，并获得其书面赞同。医务人员未尽到前款职责，形成患者危害的，医疗组织应当承当补偿职责。”医疗组织对病况及医疗办法的阐明职责，对应的是患者的知情赞同权。实践中，关于医疗组织的阐明职责体现为病历中记载的《危险奉告书》、《知情赞同书》等，患者只需提出病历中没有患者及其家族签字的《危险奉告书》、《知情赞同书》等即可完结举证。
四、医疗组织的举证职责
1、针对患者的举证供给横竖。关于患者提出的医患联系建立、具有危害结果、医疗组织及其医务人员存在差错、因果联系、医疗组织未实行阐明职责等事项，作为医疗组织应当供给相反依据，予以辩驳患方的建议或诉讼请求。假如医疗组织供给的依据可以证明其医治行为的确没有差错，那就无需承当补偿职责，不然就应当承当举证不能法令结果。一般状况下，医疗组织应当对其医疗、护理行为是否契合医治标准，包含对患者的病况查验、确诊、医治办法的挑选、医治行为的履行、用药合理性、术后护理等医治行为是否契合法令、行政法规、规章以及其他有关医治标准的规则，承当举证职责。
2、差错推定下的举证职责。由于《侵权职责法》第五十八条选用的差错准则是“有条件下的差错推定”，当呈现推定医疗组织有差错的法定三种景象：榜首，违背法令、行政法规、规章以及其他有关医治标准的规则;第二，藏匿或许回绝供给与胶葛有关的病历材料;第三，假造、篡改或许毁掉病历材料。此刻，医疗组织应当承当举证其不存在上述三种景象的依据，进行抗辩。
3、供给完好病历。病历是医疗危害职责胶葛诉讼中的中心依据，且由医疗组织担任保管。病历是作为医疗危害司法判定的根底数据。假如医疗组织回绝供给病历、或供给的病历不完好导致无法进行相关司法判定，那么医疗组织在诉讼中将会处于极端晦气的位置。由于妥善保管病历是医疗组织的法定职责，因而，医疗组织应当承当向法院提交完好病历的举证职责。
4、医疗组织不承当职责的法定事由。《侵权职责法》第六十条规则，尽管患者有危害，但医疗组织不需求承当补偿职责的三种景象：榜首，患者或许其近亲属不合作医疗组织进行契合医治标准的医治，但医疗组织及其医务人员也有差错的，应当承当相应的补偿职责;第二，医务人员在抢救生命垂危的患者等紧迫状况下现已尽到合理医治职责;第三，限于其时的医疗水平难以医治。因而，当患者在医治活动中遭到危害时，医疗组织可以举证因呈现上述三种法定事项才导致患者危害的依据，进行抗辩。
五、需求留意的几个问题
1、患者运用别人姓名就医时的举证危险。患者或许出于多种原因考虑运用别人姓名。如因特别的医治行为(列如整容手术等)，为隐秘个人隐私，便运用假姓名就医;或许患者为了可以报销，运用具有医保卡的别人的姓名进行就医。此刻，假如发作胶葛，患者想要举证两边存在医患联系难度就比较大，一旦医疗组织抗辩两边不存在医患联系，患者便需求进一步举证两边之间存在事实上的医患联系，如无法举证，便要承当举证不能的法令结果，法院很或许以诉讼主体不契合法令规则为由驳回患者的申述。
2、医务人员书写病历不完好、不标准时的举证危险。卫生部于2010年1月22日公布《病历书写根本标准》(卫医政发〔2010〕11号)，并于2010年3月1日起实施。该《标准》明确规则医务人员书写病历应当客观、实在、精确、及时、完好、标准。如医务人员书写病历不完好、不客观，导致无法进行相关司法判定，无法查明医疗组织及其医务人员的医治行为是否具有差错的状况下，医疗组织有或许要承当败诉的危险。
相对来说，医疗危害职责的区分标准了医疗危害的类型，极大的减少了职责不明确的现象。正是由于有了法令的强制要求，咱们所生计的国家才会愈加繁荣昌盛。
