生育稳妥报销条件有哪些
1、契合国家计划生育方针生育或许施行计划生育手术。
2、参与生育稳妥累计满一年的员工,在生育(流产)时仍在参保的员工,按有关规则享用生育稳妥待遇。
生育稳妥报销流程
参保员工在一起具有下列条件时,可按规则享用生育稳妥待遇:
1、契合国家、省、市计划生育方针规则;
1、契合国家、省、市计划生育方针规则;
2、临产或施行计划生育手术时,用人单位已为其参与生育稳妥且接连足额交纳生育稳妥费满12个月。
3、产前检查费和出产费用,当事人带着结婚证、社保卡(市民卡)及大街开具的
计生证明到生育稳妥定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育补助和一次性养分补助,需填写《生育稳妥待遇申报表》并加盖单位公章,供给结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市
医保中心生育科处理申报手续。(相关手续应在临产后一年内处理)。
(一)、生育稳妥待遇申领:
1、申请人供给材料:
a、计划生育证明(即
准生证)
b、新生儿出世医学证明(即出世证)或户口簿
c、确诊证明(出产医院开的出产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、自己身份证(代理的供给代理人自己身份证原件)。
e、属
异地或境外难产供给住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产供给:
(1)手术证明
(2)费用凭据
(二)、到医疗生育待遇审阅部分处理(社保局);
(三)、契合条件即可处理,凭处理凭据即可到银行领钱;
生育稳妥报销多少
女员工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育稳妥基金付出。超出规则的医疗服务费和药费(含自费药品和养分药品的药费)由员工个人担负。女员工生育出院后,因生育引起疾病的
医疗费,由生育稳妥基金付出;其他疾病的医疗费,依照医疗稳妥待遇的规则处理。女员工产假期满后,因病需求歇息医治的,依照有关病假待遇和医疗稳妥待遇规则处理。
生育稳妥方针着重,生育补助高于自己产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育补助低于自己产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。"也就是说,生育补助不会低于单位均匀工资标准。"蒋继元说。举例来说,一名女员工每月生育补助为5000元,而用人单位当月的均匀工资为4500元,由生育稳妥基金一致付出给单位后,超越均匀工资的500元用人单位不能克扣;假设女员工每月生育补助为3500元,而用人单位当月的均匀工资为4500元,其间的1000元差额需求用人单位补足。
关于原参与生育稳妥的员工,在2012年1月1日前现已生育或计划生育享用产假,但在之后申报生育补助的,依照新计发方法核算生育补助。