刑事附带民事诉讼起诉状范文

来源：听讼网整理2018-11-18 09:17浏览量：463

刑事顺便民事诉讼起诉状范文
刑事顺便民事原告人(以下简称“原告人”)刘某，男，33岁，汉族，原个别运送户，住*市*区鱼*路*号。
刑事顺便民事被告人(以下简称“被告人”) 长某，男，1971年5月3日生，汉族，高中文化，务农，住*市*区*路*号。
诉讼请求
被告人补偿原告人医疗费、伤残补助费等64 154.40元。
现实和理由
1998年6月13日晨，原告人从宝岭驾车去明**，途中王**驾驭的农用车屡次成心挡住前方去路，原告人屡次鸣笛暗示让路，王**均置之脑后。两边遂发作胶葛。王**邀约被告人长某，一起殴伤原告人，其间，长某用扁担砍华夏告人头部，致原告人硬脑膜外出血，颅骨骨折。经某市法医学会判定，损伤程度为重伤。某市法医验伤所判定伤残等级为6级。原告人住院抢救16天，出院歇息3个月，花去医疗费111 74.40元，差旅费500元。被告人的刑事犯罪行为已由某市*区人民检察院向*市*区人民法院提起公诉。
原告人以为，被告人长某成心损伤原告人，除应承当刑事责任外，还应补偿原告人医疗费11 174.40元，差旅费500元，护理费1 220元，养分费1 060元，误工费10 600元(含中止运营的损失费)，伤残补助费39 000元，判定费600元，合计64 154.40元。特诉请人民法院依法判定。
证人名字和住址、其他依据称号和来历
1.医疗费单据35份；
2.差旅费单据21份；
3. 判定费单据2份；
4. 证人名单(已提交*区人民检察院)。
此致
*市*区人民法院
附：
(1)本诉状副本1份，另交检察院1份；
(2)补偿费用计算方法及成果清单1份。
刑事顺便民事原告人: ***
年月日
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