重庆生育保险报销范围

来源:听讼网整理2018-08-25 09:11浏览量:1282

重庆生育稳妥报销规模怎样?能报销多少呢?今日咱们就一起来看看重庆生育稳妥报销攻略吧!
重庆生育稳妥报销攻略
一、重庆生育稳妥报销规模
1、生育医疗费补助(不包括婴儿费和超出付出规范的床位费);
2、方案生育手术补助(门诊和住院);
3、产前检查费用;
4、国家规则的与生育稳妥有关的其他费用;
以上费用报销的条件是:不超出医保规则的药品和医疗项目目录。
5、参保男员工可在定点医疗组织报销的项目有:绝育手术、输精管复通手术。
生育员工在妊娠、生育或产假期间发作并发症的,须在确诊定论作出之日起5个工作日内到我局存案,不及时存案或不处理存案手续的,费用不予付出。
产前检查费、生育医疗费、生育并发症医疗费以及方案生育手术费从医保基金(含医保个人账户)付出的,生育稳妥基金不予付出。
生育稳妥报销条件
二、重庆生育稳妥缴费份额
缴费基数
缴费基数为用人单位整体员工个人上年度月平均薪酬的总和。员工上年度月平均薪酬低于上年度全市员工月平均薪酬60%的,依照上年度全市员工月平均薪酬 60%核算,高于上年度全市员工月平均薪酬300%的,依照上年度全市员工月平均薪酬的300%核算;员工上年度月平均薪酬无法确认的,依照上年度全市员工月平均薪酬核算
假如依照我市社平薪酬4252元/月核算,月缴费基数上限为12756元,下限为2552元,而相同基数的今年度月缴费基数上限为25508元、下限为1701元。
缴费份额:以员工起薪当月的薪酬作为缴费薪酬。费率为0.7%。
缴费方法
个人部分 单位部分
1、单位及员工应当以钱银方式按月全额交纳赋闲稳妥费。
2、员工个人应交纳的赋闲稳妥费,由地址单位按月代为扣缴。
缴费日期:生育稳妥费按月征收,用人单位应于每月5日前交纳生育稳妥费,从下月起开端享用生育稳妥待遇。
缴费时限:生育稳妥一般规则是缴费满一年,且生育时仍在缴费中,能够享用生育稳妥的相关待遇。
三、重庆生育稳妥报销材料
1、自己的身份证
2、代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证
3、乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和方案生育行政部分出具的《再生育服务证》
4、协议服务组织出具的婴儿出世、逝世、流产医学证明、专家判定证明和节育手术证明等
5、病历、医疗费用收据等有关凭证
6、市劳作保证行政部分规则的其他证明材料。
员工收取生育稳妥待遇按以下方法处理:
1、现已完结生育临产并现已处理出院的,产前检查费、生育及其并发症医疗费由用人单位按规则付出。从契合收取待遇规则之日起,产假剩下天数的生育日子补贴由生育稳妥基金按《重庆市员工生育稳妥暂行方法》规则计发。
2、现已完结生育临产没有处理出院的,产前检查费由用人单位付出,生育及其并发症的医疗费用由生育稳妥基金按规则付出,产假剩下天数的生育日子补贴由生育稳妥基金按《暂行方法》规则计发。
3、没有完结生育临产的,契合收取待遇规则之日前发作的产前检查费由用人单位付出,之后发作的产前检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育稳妥基金按规则付出,产假剩下天数的生育日子补贴由生育稳妥基金按《暂行方法》规则计发。
4、参保员工在妊娠3个月后,持《生育服务证》或《再生育服务证》、《居民身份证》及一寸近期免冠相片到参保地生育稳妥经办组织处理生育就医证明,并由自己就近选定1家协议服务组织。其选定的协议服务组织一经确认,原则上不予改变。
生育稳妥报销条件
四、重庆生育稳妥怎样处理
参保条件:
生育稳妥的参保规模为本市一切企业、企业化处理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的乡镇个体工商户。
生育稳妥掩盖以上单位的一切员工,即与用人单位签定劳作合同或构成现实劳作联系的劳作者,不分男女,均应参与生育稳妥。
参保材料:
单位经办人申请材料
1、《社会稳妥挂号表》,并供给以下证件及材料:
2、营业执照、同意建立证件或其他核准执业证件
3、国家质量技能监督部分颁布的组织组织一致代码证书
4、市生育稳妥经办组织要求提交的材料。
员工申请材料(供给给公司经办人即可)
1、申请人身份证明(可供给身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件)。
2、数码相片回执(申领人可直接运用身份证照或从头拍照,并收取回执)。
参保流程:
(一)参保挂号
用人单位持营业执照、税务挂号证、组织组织代码证、《员工花名册》等证件材料到参保地址区县(自治县)生育稳妥经办组织处理参保挂号。
(二)缴费申报
用人单位持上年度薪酬月(年)报表、员工薪酬发放明细表等材料到参保地址区县(自治县)生育稳妥经办组织申报。经办组织进行缴费核定;拟定征缴方案,提交地税部分;打印《缴费通知单》给用人单位。
生育稳妥报销条件
(三)缴费
用人单位每月10日前持《缴费通知单》到地税部分开票缴费。
处理地址:
重庆市社会稳妥局医保中心
地址:北部新区金渝大路85号汉国中心B栋8楼
电话:88622981
万州区社会稳妥局
地址:重庆市万州区周家坝天城大路709号
电话:58107979
黔江区医疗稳妥局
地址:黔江区新华大路西段866号
电话:79245029
涪陵区社会稳妥局
地址:涪陵区顺江大路6号
电话:72227710
处理时限:10个工作日
重庆市各区县(自治县、市)生育稳妥经办组织对缴费单位填写的《社会稳妥挂号表》及供给的证件和材料应及时受理,并在自受理之日起10个工作日内审阅结束,契合规则的,予以挂号。
处理费用:不收费
单位为员工交纳生育稳妥之后,女人员工生育期间首要能够享用三种待遇
一是医疗报销,北京区域现在产前检查能够报销1400元,住院出产费用大部分能够报销,非高位或特别情况下,个人承当的费用遍及低于1000元;
二是生育补贴,也就是说休产假期间能够正常拿薪酬;
三是产假,每个区域不同,大部分城市在128天-158天之间。
男性员工相同参与生育险,意图是为了将女员工的生育费用分管到全社会,减轻女员工占多数的单业的担负。假如只要老公一人参与工作,全职太太能够享用医疗报销,但不能收取生育补贴。

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