虽然《
医疗事故处理法令》（下称“法令”）对此有专门规则，但实践情况却非常复杂，而《法令》规则的部分补偿项目核算又缺少必定的可操作性。为此，笔者依据《法令》和我国有关法令的规则，结合自己的办案经历，就医疗事故的补偿项目、核算办法及应考虑的各种因素进行扼要的介绍，供
医疗机构在实践工作中参阅。
医疗事故补偿细则
1.住院膳食补助
住院膳食补助费是指患者因发作医疗事故而在医疗机构住院医治时，医方应支交给患者的膳食补助费用，详细数额是依照医疗事故发作地国家机关一般工作人员的出差膳食补助规范核算。
2.陪护费
陪护费是指患者在因医疗事故接受医治期间确需专人陪护而发作的相关费用，详细数额应依照医疗事故发作地上一年度员工年均匀薪酬核算。关于此项补偿费用，应留意：(1)陪护费发作的条件是患者确需专人陪护，例如患者日子无法自理等;(2)陪护人员可所以专门延聘的临时工(护工)，也可所以患者家族;(3)《法令》规则与最高人民法院《若干意见》有必定的差异。最高法院《若干意见》第145条将此项费用称为“陪护人员的误工补助费”，规则“经医院同意专事护理的人，其误工补助费能够按收入的实践丢失核算。应得奖金一般能够核算在应补偿的数额内。自己没有薪酬收入的，其补偿规范应以当地的一般临时工的薪酬规范为限。”
3. 残疾日子补助费
残疾日子补助费是指患者因医疗事故悉数或部分损失劳作能力时应取得的日子费用，具有清晰的补偿性。《法令》规则，残疾日子补助费核算办法是：依据伤残等级，依照医疗事故发作地居民年均匀日子费核算，自定残之月起最长补偿30年;可是60周岁以上的，不超越15年;70周岁以上的，不超越5年。详细核算公式是：均匀日子费×补偿年限×补偿系数。相关项意图来历如下：
(1)均匀日子费：能够从医疗事故发作地核算部分(如核算局)得到。部分地区的该项核算目标不是以“均匀日子费”表明，而是以“人均消费性开销”等概念表明。如北京市2001年城镇居民人均消费性开销为8923元;
(2)补偿年限：最高不超越30年，可是《法令》没有规则怎么详细核算补偿年限，实践中多是按最高年限核算。
(3)补偿系数：与伤残等级具有对应联系。伤残等级越重，补偿系数越大。依据与《法令》一起收效施行的《医疗事故分级规范(试行)》的规则，医疗事故的等级与伤残等级具有对应联系，即医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级，详细是
一级乙等医疗事故患者的伤残等级为一级，二级甲等为二级伤残，二级乙等为三级伤残，以此类推。这样，最重的一级伤残，补偿系数为100%，二级伤残为90%，以此类推，十级伤残的补偿系数为10%。判定伤残等级的首要意图是确认补偿系数。
在此，需求提请留意的是伤残判定的时刻，因为该时刻将直接影响伤残等级。可是，《法令》没有对此做出清晰规则，司法界也有不同的观点。笔者以为，可参照其他相关规则。例如，《员工工伤与职业病致残程度判定》规则为“医疗期满”，《路途交通事故受伤人员伤残判定》规则为“医治完结”。
4.残疾用具费
残疾用具费是指患者因医疗事故导致损失部分生理功用而需装备补偿功用用具时开销的费用。《法令》规则该项费用应凭医疗机构证明，依照普及型用具的费用核算。《法令》没有对“普及型用具”的外延加以清晰界定，通常情况下是依照国产相关用具价格进行核算。例如，山东省高院规则，残疾用具费“依照国产中档型用具的费用给予补偿”。别的，在实践中还需考虑残疾用具的更换费用及装置费用。
5.丧葬费
丧葬费是指患者因医疗事故逝世时，其家族因安葬患者而开销的费用。《法令》规则该项费用依照医疗事故发作地规则的丧葬费补助规范核算。可是，在实践中，因为各地民政和财政部分规则的丧葬费规范过低(如北京规则为800元)，因而出于公正与合理的考虑，无论是法院判定仍是两边洽谈，其终究数额多略高于《法令》的规则。
6.被扶(抚)养人日子费
被扶(抚)养人日子费是指患者在发作医疗事故前，向受其扶(抚)养者供给的必要日子费用。核算该项补偿额时应留意：
(1)被扶(抚)养人以患者生前或残疾者损失劳作能力前实践扶(抚)养且没有劳作能力的人为限。依据《法令》规则，确认被扶(抚)养人的规范有两项，一是受患者生前或损失劳作能力前实践扶(抚)养，二是没有劳作能力。实践中，被扶(抚)养人的规模包含患者的未成年子女(亦应包含已成年但尚无劳作收入的大学在校学生)、无劳作收入的爱人、患者的爸爸妈妈以及其他确受其实践扶(抚)养且无劳作能力者。需求特别留意的是，对患者爸爸妈妈而言，该项费用应称为“日子费”。
(2)《法令》没有规则“损失劳作能力”的确认规范，也没有阐明是悉数损失劳作能力仍是部分损失劳作能力。对此，可参照其他相关规则加以确认。依据原劳作部《工伤保险办法》第14条规则，各级劳作判定委员会应当按国家拟定的工伤与职业病致残程度判定规范，对因工挂彩或许患职业病的员工伤残后损失劳作能力的程度和护理依托程度进行等级判定。契合评残规范1～4级为悉数损失劳作能力;5～6级为大部分损失劳作能力;7～10级为部分损失劳作能力。
(3)当存在多个扶(抚)养责任人时，医疗机构仅承当患者应承当的扶(抚)养费份额。例如，患者兄弟姐妹三人，母亲已逝世，父亲健在，受患者生前扶(抚)养且无劳作能力。在此情况下，因为患者父亲的抚育(实为奉养)责任人为三人，因而医疗机构只承当三分之一的抚育费份额。
(4)扶(抚)养费的详细核算办法：依照其户籍所在地或许居所地居民最低日子保证规范核算。对不满16周岁的，抚养到16周岁。对年满16周岁但无劳作能力的，抚养20年，可是，60周岁以上的，不超越15年;70周岁以上的，不超越5年。
(5)部分损失劳作能力患者被扶(抚)养人日子费的核算。最高人民法院《若干意见》第147条规则，危害别人身体致人逝世或许损失劳作能力的，依托受害人实践扶(抚)养而又没有其他日子来历的人要求危害人付出必要日子费的，应当予以支撑，其数额依据实践情况确认。《法令》及最高法院司法解释中“损失劳作能力”一词应包含了“部分损失劳作能力”景象。关于该项费用，笔者以为，可先按悉数损失劳作能力者的办法核算，再依据患者伤残等级按份额折算。可是，因为现行付出规范现已很低(居民最低日子保证规范)，假如再按份额折算则有失公允。因而司法实践中多是按悉数损失劳作能力规范核算。需求留意的是，关于伤残等级为6～10级的残疾者是否需求付出被扶(抚)养人日子费，人们有不同的观点。
7.交通费
交通费是指患者因医疗事故有必要乘坐交通工具医治疾病而实践开销的费用，医疗机构依照患方供给的收据付出。法令要求患方应当详细阐明每张收据发作的原因，包含乘坐交通工具的时刻、开始地址、详细事项等。可是，在司法实践中，患方往往难以阐明上述事项，因而法院一般是依据详细案情酌情判定。交通工具一般应以当地一般交通工具为限;因病况需求而运用出租车或其他交通工具而开销的高额交通费用，超出部分法院一般不予支撑。
8.住宿费
住宿费是指患者因发作医疗事故后在医治过程中有必要付出的住宿费用。例如，因当地医院医治水平问题而需到外地就医医治，该项费用依照医疗事故发作地国家机关一般工作人员的出差住宿补助规范核算，凭证付出。
9.精力危害抚慰金
是指患者因医疗事故接受精力创伤而应取得的以钱银办法付出的精力补偿，是医疗机构承当医疗事故民事责任的一种重要办法。依照《法令》规则，精力危害抚慰金依照医疗事故发作地居民年均匀日子费核算。形成患者逝世的，补偿年限最长不超越6年;形成患者残疾的，补偿年限最长不超越3年。需求留意的是，在司法实践中，假如患者逝世，精力危害抚慰金的恳求主体为患者家族;假如患者残疾，该项补偿的恳求主体应为患者自己，而其家族无权要求补偿精力危害抚慰金。
除以上罗列的11项针对医疗事故直接受害患者的补偿外，《法令》还规则了对参与医疗事故处理的患者的补偿项目及核算办法。参与医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照《法令》上述有关规则核算，核算费用的人数不超越2人。医疗事故形成患者逝世的，参与丧葬活动的患者的爱人和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，亦相同参照《法令》上述办法核算，核算费用的人数不超越2人。
依据《法令》规则，医疗事故补偿费用实施一次性结算，由承当医疗
事故责任的医疗机构付出。对医疗事故发作负有责任的
医务人员不直接向患方补偿，患方也不能向医务人员索赔。
