保险合同变更申请书内容

来源:听讼网整理2019-01-20 10:33浏览量:1168
稳妥合同改变请求书究竟该怎样写,具体的内容是什么,稳妥合同改变请求书的格局是怎样样的。只需你好好阅览接下来文章的有关内容,期望你的问题可以方便的处理。今日,听讼网小编整理了以下内容为你答疑解惑,期望对你有所协助。
稳妥合同改变请求书(非简易版)
请您用黑色钢笔或签字笔在请求改变项现在的□或〇内打“√”,并在在横线中填写所需改变的内容,无需改变的在□或〇打“×”,填写的内容不允许涂抹,若发作涂抹本请求无效。本公司将视为您已具体阅览并赞同请求书背面的客户须知内容。
稳妥单号xxx投保人xxx(人物挑选:□投保人□被稳妥人□获益人)请求日期xxx年xx月xx日声明:自己请求以下勾选的改变事项,并认同稳妥合同改变请求书上与所请求改变事项相关的内容,一起知晓请求事项须经贵公司赞同赞同后收效,其收效日以批注文件所载赞同改变收效日为准。自己提交的本稳妥合同改变请求书及与本请求有关的文件及问卷,对贵公司各项声明、陈说彻底的确无误,并且是贵公司缮发稳妥合同或稳妥合同批注根据。如上述材料不事实并影响贵公司决议是否承保,则任何根据此请求书缮发的稳妥合同或稳妥合同批注无效。关于自己提出的保全请求,若在收到贵公司告诉需承认相关事项的30天内未做出答复,此次请求将主动吊销。
2.1客户信息改变
名字证件
〇年纪性别
〇工作工种客户人物〇投保人名字xxx性别:〇男〇女出生日期年xx月xx日x国籍xx证件类型:〇身份证〇护照〇其它证件号码xxxxxxxx注:年纪性别改变后若xxx发保单,客户须交xxx纳制单费。
2.2生计金给付
满期金给付获益人/获益人监护人名字xxx证件类型:〇身份证〇护照〇其它证件号码xxxxxxx
证件有效期xxxxxx至xxxxxxxxx获益份额xxxx收取金额¥xxxx元
2.3生计金主动转账生计获益人名字(户名)xxxxxx开户银行xxxxxxxxx银行账号xxxxxxxxxxx
注:生计金主动转账须供给生计获益人自己户名的账户。此次改变适用于生计金主动转账五期,若超越五期要继续
完成生计金主动转账,须从头提交请求。
2.4盈利收取
2.5全能险部分收取
2.6全能险额定出资
2.7养老金收取盈利收取人(即投保人)请求收取本张保单已发生的一切盈利及利息。部分收取金额xxxx万xx仟xx佰xx拾xxx元(大写)xx(小写)¥xxxxxxx元额定出资稳妥费xxxx万xxxx仟xxxx佰xxx拾xxxx元(大写)(小写)¥xxxxxx元收取期间:〇一年〇十年〇二十年〇其它
收取频率:〇一次性收取〇年领〇月领
收取方法:〇现金收取
〇主动转账(户名)xxx开户银行xxxxxx银行账号xxxxxxxxxx
收取金额:¥xxxxxx元注:仅限固定年期内收取的养老金请求主动转账
2.8□投保人改变新投保人名字xxxxxxxx性别:〇男〇女出生日期xxxx年xx月xx日x国籍xxx
证件类型:〇身份证〇护照〇其它证件号码xxxxxxxxxx年收入xxxx万
证件有效期xxxxxxxxxx至xxxxxxxxx新投保人与被稳妥人联系xxx(单称)
通讯地址xxxxxxxxxx邮编xxxxxxx
移动电话xxxxxxx固定电话(区号)xxx—xxxxxxxx电子邮件xxxxxxxxx
付款信息?〇现金交费
声明:自己赞同泰康人寿稳妥股份有限公司在本保单应缴费期间内将续期保费从以上账户划至泰康人寿稳妥股份
有限公司银行账户。
注:若稳妥合同有投保人连带稳妥职责事项时,请新投保人一起填写《健康奉告书》。
原投保人签名xxxxxx被稳妥人或其监护人签名:xxxxxxx新投保人签名:xxxxxxx
2.9□稳妥方案改变
〇撤销险种
〇削减保额
〇新增险种
〇被稳妥人险种称号新稳妥金额/层次/份数交费年限稳妥期间
注:1、仅限犹疑期内可改变缴费期间。
2、新增险种或添加保额/层次,请被稳妥人一起填写《健康奉告书》。
以上便是听讼网小编为你介绍的法律知识。遇到此类问题,请你仔细阅览以上内容。那么期望以上听讼网小编为你供给的答案可以处理你的问题。假如你的状况比较复杂,听讼网也供给律师在线咨询服务,欢迎你进行法律咨询

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