保险合同纠纷探析

来源:听讼网整理2019-03-09 04:00浏览量:2402

[摘要]跟着我国稳妥业高速增加,稳妥合同胶葛很多呈现。稳妥合同胶葛呈现的原因主要有:稳妥展业不标准,稳妥公司运营办理不老练,稳妥合同条款拟定不合理,客户对稳妥合同不了解,稳妥法制不完善,稳妥合同胶葛处理机制不健全等。削减稳妥合同胶葛的对策包含:加强稳妥署理人教育和办理,改进稳妥公司承保和理赔服务,推广稳妥条款的通俗化和标准化,完善稳妥立法和司法解释,加强稳妥中介监管和职业自律,健全稳妥合同胶葛处理机制等。
[关键词]稳妥合同胶葛;稳妥合同条款;稳妥中介;处理机制
改革开放以来,我国稳妥业以年平均30%以上的速度高速增加,成为国民经济中开展最快的职业之一。2005年,全年保费总收入为4927亿元,稳妥业在促进国民经济开展、进步人民生活水平方面发挥着越来越重要作用。但因为我国稳妥开展起步晚,稳妥法制、政府监管和稳妥公司运营办理还不老练,居民的稳妥常识有限,稳妥胶葛在居民消费胶葛中的份额不断上升。据我国稳妥监督办理委员会计算,2005年上半年,全国稳妥监管体系共处理来信来访4484件,悉数投诉中共提出信访事项2898件,其间反映稳妥合同胶葛的1435件,占5成左右,是投诉最多的事项。稳妥合同胶葛的很多呈现,既不利于稳妥功用的充分发挥,也不利于保护稳妥公司的诺言和形象,乃至会危及到稳妥业的持续开展。因而,稳妥监管部门、稳妥运营组织有必要及时妥善处理稳妥合同胶葛问题。
一、稳妥合同胶葛成因
(一)稳妥展业不标准。稳妥署理人出售形式是我国稳妥市场最主要展业办法。据保监会计算显现,到2005年末,稳妥营销员部队146万人,稳妥兼业署理组织12万多家,经过稳妥中介途径(包含兼业署理和营销员)完成的保费收入约占全国总保费收入的68%.因为稳妥业在我国起步较晚,大多数大众稳妥常识比较单薄,因而,稳妥署理人的定见就尤为重要。可是,一方面,一些稳妥业务员业务本质不高;另一方面,在利益驱动下,部分业务员以含糊性、欺诈性描绘,或许使用足以导致客户对稳妥构成过错了解的宣传材料,诱导客户购买稳妥;与此同时,稳妥公司内控准则不完善,办理不谨慎,对稳妥署理人的违规行为短少有用的监督和操控。这些终究导致稳妥署理人在展业过程中服务不到位,乃至违规操作,为稳妥合同胶葛埋下危险。
(二)稳妥公司运营办理不老练。一是稳妥公司重展业,轻承保,再加上业务人员的本质良莠不齐,短少或不具备对承保标的内涵价值、技能状况、危险特征,危险操控办法等的了解,往往存在不验标的、盲目承保、超量承保,基本要素不全、标的产业无明细,稳妥起讫日期禁绝、特约不清、签字不全等问题,一旦出险极易形成胶葛。二是理赔服务不到位,在理赔过程中,稳妥公司理赔不自动,不及时,随意性强,“错赔、烂赔、惜赔、不合理拒赔”的现象时有发生,成为稳妥合同胶葛最集中体现的环节。
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